الأميرآل
11-23-2010, 05:18
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
فقر الدم ..
مرادفات أخرى :
فقر الدم بدون نقص الحديد , فقر الدم السيديروبلاستي , فقر الدم مع زيادة عدد الخلايا الدموية المتخمة بالحديد .
ماهيته :
هذا المرض هو نتاج الخلل في تكون الهيم ( Heme ) , بدون نقصان محتوى الكريات الحمراء من الحديد .
الأسباب :
نميز وجود شكلين لهذا المرض :
1- الشكل الوراثي ( الخلقي ).
2- الشكل المكتسب .
* الشكل الوراثي :
سببه :
يحصل هذا النوع , بسبب التشوه الذي يطال الصبغية ( الكروموزوم : .
Chromosome ) × إكس .
يصيب الرجال فقط , وتلعب النساء دور الناقل فقط لهذا المرض.
الحالة المرضية :
يحدث فقر الدم باكراً بعد الولادة أو لاحقاً , في مرحلة الشبيبة . ونادراً ما يحصل لدى البالغين .
أهم السمات السريرية للمرض هي التالية :
1- عوارض تناذر فقر الدم .
2- تضخم معتدل للكبد والطحال .
3- ارتفاع مستوى السكر في الدم , وأحياناً , حدوث مرض السكري .
4- تلون الجلد (زيادة صباغه ).
5- مقدار الحديد عالٍ في الدم .
6- نكتشف وجود الخلايا الحمراوية الشابة , المسماة الخلايا السيديروبلاستية ( Sideroblastes ) , في داخل لب العظم , أي الخلايا الحديدية , المتخمة بالحديد.
المضاعفات :
1- السكري .
2- إتلافات قلبية .
* الشكل المكتسب :
هذا المرض له نوعان :
1- ذاتي العلة .
2- العوارضي .
1- الشكل ذاتي العلة :
يحصل فقر الدم مع زيادة في مستوى الحديد في الدم . هناك معطيات عن وجود عدد كبير من الخلايا السيديروبلاستية ( الأرومات الحديدية ) في لب العظم .
لا نلاحظ تضخماً للكبد أو الطحال.
يمكن أن ينتهي المرض , بحصول تكاثر الكريات البيض ( Leucemie لوكيميا ) , المسمى أيضاً : تكاثر الكُريضات.
2- الشكل العارضي ( العرضي ) :
نصادفه عند أمراض عدة , منها :
1- الالتهابات الخمجة ( المعدية ) المزمنة .
2- تسمم الغدة الدرقية .
3- تسمم الدم بالبولة ( اليوريميا - Uremia ) .
4- أمراض تكاثر الكريضات .
5- تورم النخاع الشوكي المتعدد .
6- التسممات .
7- فقر الدم الميغالوبلاستي.
8- الخزب.
فقر الدم ..
مرادفات أخرى :
فقر الدم بدون نقص الحديد , فقر الدم السيديروبلاستي , فقر الدم مع زيادة عدد الخلايا الدموية المتخمة بالحديد .
ماهيته :
هذا المرض هو نتاج الخلل في تكون الهيم ( Heme ) , بدون نقصان محتوى الكريات الحمراء من الحديد .
الأسباب :
نميز وجود شكلين لهذا المرض :
1- الشكل الوراثي ( الخلقي ).
2- الشكل المكتسب .
* الشكل الوراثي :
سببه :
يحصل هذا النوع , بسبب التشوه الذي يطال الصبغية ( الكروموزوم : .
Chromosome ) × إكس .
يصيب الرجال فقط , وتلعب النساء دور الناقل فقط لهذا المرض.
الحالة المرضية :
يحدث فقر الدم باكراً بعد الولادة أو لاحقاً , في مرحلة الشبيبة . ونادراً ما يحصل لدى البالغين .
أهم السمات السريرية للمرض هي التالية :
1- عوارض تناذر فقر الدم .
2- تضخم معتدل للكبد والطحال .
3- ارتفاع مستوى السكر في الدم , وأحياناً , حدوث مرض السكري .
4- تلون الجلد (زيادة صباغه ).
5- مقدار الحديد عالٍ في الدم .
6- نكتشف وجود الخلايا الحمراوية الشابة , المسماة الخلايا السيديروبلاستية ( Sideroblastes ) , في داخل لب العظم , أي الخلايا الحديدية , المتخمة بالحديد.
المضاعفات :
1- السكري .
2- إتلافات قلبية .
* الشكل المكتسب :
هذا المرض له نوعان :
1- ذاتي العلة .
2- العوارضي .
1- الشكل ذاتي العلة :
يحصل فقر الدم مع زيادة في مستوى الحديد في الدم . هناك معطيات عن وجود عدد كبير من الخلايا السيديروبلاستية ( الأرومات الحديدية ) في لب العظم .
لا نلاحظ تضخماً للكبد أو الطحال.
يمكن أن ينتهي المرض , بحصول تكاثر الكريات البيض ( Leucemie لوكيميا ) , المسمى أيضاً : تكاثر الكُريضات.
2- الشكل العارضي ( العرضي ) :
نصادفه عند أمراض عدة , منها :
1- الالتهابات الخمجة ( المعدية ) المزمنة .
2- تسمم الغدة الدرقية .
3- تسمم الدم بالبولة ( اليوريميا - Uremia ) .
4- أمراض تكاثر الكريضات .
5- تورم النخاع الشوكي المتعدد .
6- التسممات .
7- فقر الدم الميغالوبلاستي.
8- الخزب.